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Salud y cuidados

Prevenir caídas en personas mayores: casa, ejercicio y medicación

Ejercicio de fuerza y equilibrio, una casa sin obstáculos, calzado cerrado y revisar la medicación: lo que recomiendan la OMS y el Ministerio de Sanidad.

Publicado el 22 de octubre de 2026 · 7 min de lectura · Información general, no sustituye el consejo profesional.

Para prevenir caídas en personas mayores, lo que más respaldo tiene es combinar varias medidas: ejercicio de fuerza y equilibrio adaptado a cada persona, una casa sin obstáculos y bien iluminada, un calzado cerrado que sujete el pie y una revisión de los medicamentos que pueden marear. Es lo que recomiendan la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el documento de consenso del Ministerio de Sanidad actualizado en 2026. Si tu familiar pasa ratos solo en casa, la teleasistencia con detector de caídas añade una red de seguridad.

Por qué merece la pena tomárselo en serio

Según la OMS, en 2023 hubo en el mundo unas 842.000 muertes por caídas, la segunda causa de muerte por lesiones no intencionadas tras los accidentes de tráfico, y alrededor del 71 % fueron de personas de 60 años o más. El Ministerio de Sanidad añade que más de la mitad de las caídas, y hasta tres de cada cuatro, ocurren en el propio hogar.

Su documento de consenso de 2026 propone hacer en atención primaria tres preguntas a las personas de 70 años o más:

  1. ¿Se ha caído en los últimos 12 meses?
  2. ¿Se siente inestable cuando está de pie o camina?
  3. ¿Le ha preocupado caerse hasta el punto de limitar sus actividades habituales?

Si alguna respuesta es «sí», coméntalo en su centro de salud: es el punto de partida para valorar el riesgo.

El ejercicio, la medida con más respaldo

La OMS recomienda ejercicios adaptados a cada persona que pongan a prueba el equilibrio y mejoren la fuerza, con una dificultad que vaya en aumento; el taichí es otra opción. Según una revisión Cochrane que cita, el ejercicio redujo alrededor de un 23 % la tasa de caídas entre los participantes de los ensayos. Sus directrices de actividad física piden a las personas mayores actividades variadas que prioricen el equilibrio y la fuerza tres o más días por semana.

El Ministerio de Sanidad propone un programa de ejercicio multicomponente y supervisado, que combine fuerza, potencia, marcha y equilibrio, y cita como referencia Vivifrail, creado por un consorcio europeo coordinado desde la Universidad Pública de Navarra con fondos Erasmus+:

  • Una valoración inicial asigna un «pasaporte» de ejercicios, desde el tipo A (persona con discapacidad) hasta el E (buena condición física), con variantes para quien tiene riesgo de caídas.
  • Sesiones de 30 a 45 minutos, tres veces por semana, y nueva valoración a las 12 semanas.

Según el Ministerio, ya se aplica en varias comunidades autónomas, y los materiales están en la web de Vivifrail. Lo ideal es empezar con orientación profesional: pregunta en su centro de salud, en el ayuntamiento o en el centro de mayores. Si acude a un centro de día, la Ley 4/2026, en vigor desde el 23 de octubre de 2026, incluye la estimulación física entre lo que ofrece ese servicio (qué es un centro de día).

La casa: cambios sencillos que evitan tropiezos

Recomendaciones del Ministerio de Sanidad para el hogar:

  • Suelos despejados. Fuera alfombras y felpudos, o fijados con base antideslizante, y cables recogidos junto a la pared.
  • Buena luz que no deslumbre, una lámpara junto a la cama y una luz nocturna en el camino al baño.
  • Todo a mano. Lo de uso diario, a la altura de la cintura; lo que necesite de noche, al alcance desde la cama. Nada de subirse a sillas o banquetas.
  • Baño seguro. Alfombrilla antideslizante y agarraderas junto a la ducha y el inodoro (los toalleros y los grifos no sirven de asidero). Si es viable, mejor plato de ducha sin desnivel que bañera.
  • Cama a unos 45-50 cm del suelo y sillas con reposabrazos y respaldo alto.
  • Escaleras con pasamanos y bandas antideslizantes.
  • Sin prisas al levantarse: unos 15 segundos sentado en la cama antes de ponerse de pie.

El Ministerio publica una lista de comprobación de riesgos en el hogar para repasarla juntos, y aconseja preguntar en el ayuntamiento o en la comunidad autónoma por ayudas para cambiar la bañera por un plato de ducha. Para barras, asientos de ducha y otros productos, el catálogo del Ceapat (Imserso) da ideas, y te contamos cómo conseguirlos en productos de apoyo: silla de ruedas, grúa y cama. Un matiz de la OMS: adaptar la casa funciona mejor en quien ya tiene un riesgo alto, por ejemplo porque ya se ha caído.

Calzado, vista y otros detalles

  • Calzado cerrado que sujete bien el pie, con cordones o velcro y suela antideslizante pero flexible, también dentro de casa. El Ministerio desaconseja las chanclas, las zapatillas abiertas por detrás, los tacones y andar descalzo o en calcetines.
  • La vista, revisada. La OMS incluye la mala visión y el calzado inseguro entre los problemas que conviene corregir.
  • Mareos o bajadas de tensión al ponerse de pie. La OMS también los menciona; si los notas, coméntalo con su médico.
  • La alimentación. El Ministerio incluye recomendaciones nutricionales individualizadas en el plan de prevención, con suplementos de vitamina D solo si el profesional lo indica.

La medicación, a revisión

Algunos medicamentos aumentan el riesgo de caídas porque dan sueño, marean o bajan la tensión. El documento del Ministerio cita los psicofármacos (como las benzodiacepinas, los antidepresivos o los antipsicóticos), los opioides, algunos antihistamínicos y antiepilépticos, los fármacos anticolinérgicos y varios cardiovasculares, como los diuréticos o los vasodilatadores. Y tomar muchos a la vez suma riesgo.

Qué puedes hacer:

  • Pedir una revisión del tratamiento con su médico o su farmacéutico, sobre todo si toma cinco medicamentos o más.
  • Avisar si notas más somnolencia, mareo o inestabilidad después de un cambio de medicación.
  • No retirar ni cambiar nada por vuestra cuenta. Según el Ministerio, quitar fármacos por sí solo no reduce de forma significativa las caídas, aunque ayuda dentro de un plan con otras medidas.

Te explicamos cómo llevar el control en medicación en personas mayores: cómo organizarla.

Si se cae: qué hacer

Pautas del Ministerio de Sanidad:

  1. Pedir ayuda a quien esté cerca; si no hay nadie, llamar al 112 o usar la teleasistencia.
  2. Si puede moverse, rodar hasta quedar boca abajo, ponerse a cuatro patas y gatear hasta un mueble estable; apoyar las dos manos, adelantar la pierna con más fuerza, impulsarse, sentarse si puede y descansar.
  3. Después, aunque parezca que no ha sido nada, acudir a su profesional sanitario para valorar las consecuencias y buscar la causa.

Si tu familiar pasa tiempo solo, la teleasistencia avanzada puede incluir detectores de caídas, y con la Ley 4/2026 pasa a ser un derecho para las personas con grado de dependencia reconocido: lo explicamos en teleasistencia y ayuda a domicilio. Si las caídas se repiten, repasa señales de que necesita más ayuda.

En una residencia, la prevención de caídas forma parte del plan de cuidados, y la normativa estatal pide una atención libre de sujeciones, que solo se admiten de forma excepcional (residencias para alzhéimer y otras demencias).

Preguntas frecuentes

¿A partir de qué edad hay que preocuparse por las caídas?

El programa del Ministerio se dirige a personas de 70 años o más, pero pesan más la fuerza, el equilibrio, la vista o la medicación que la edad. Si ya ha habido una caída, conviene consultarlo siempre.

¿Basta con caminar todos los días?

Caminar es muy saludable, pero para prevenir caídas conviene añadir ejercicios de fuerza y de equilibrio, adaptados y progresivos.

¿Hay ayudas para adaptar el baño?

Depende de tu ayuntamiento y de tu comunidad autónoma. Si tu familiar tiene grado de dependencia, pregunta también en servicios sociales por los productos de apoyo.

¿Y si se cae y no puede levantarse?

Que no lo intente con prisas: hay que pedir ayuda o llamar al 112 o a la teleasistencia. Para el Ministerio, pasar una hora o más en el suelo sin poder levantarse es un criterio de gravedad; de ahí la utilidad del pulsador o del detector de caídas si vive solo.

Este artículo ofrece información general y no sustituye el consejo de su médico, su enfermera o su fisioterapeuta. Para su caso concreto, consulta en su centro de salud antes de empezar un programa de ejercicio o de cambiar cualquier medicación.

Fuentes

Pilar, agente
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